削骨處有可能新生骨頭,因為此處是咀嚼肌附著的地方,少數肌肉發達的病患會有術後再增生骨頭的情況,但長期追蹤下來,並不會回復到未削骨削骨前的大小。另外術後定期注射肉毒桿菌,也可預防骨頭增生。至於顴骨的削骨處是不會有骨頭增生現象發生的。 請問削骨能改變我的齒顎咬合狀況嗎? 下顎骨削骨和顴骨削骨與齒顎咬合沒有相關聯,故無法改變齒顎排列,若有咬合問題則需做牙科正顎手術,或是靠牙套矯正。 磨骨手術跟削骨手術的效果差異? 磨骨手術有著傷口小,恢復快,費用低等好處,但必須要先評估患者的情況是否適合。但光就效果來說,削骨手術才是能真正明顯改善問題的。 削骨手術可以合併其它手術一起進行嗎? 可以的,事實上也有不少患者同時接受削骨與其它顏面雕塑手術,如隆鼻,雙眼皮,甚至是隆乳等。只要身體狀況正常,合併手術的時間也不會太長的話, 削骨都能夠一併完成。聖宜均會聘請專科麻醉醫師全程手術監測,也能確保手術過程的安全。 有人說削骨後嘴巴反而打不太開,這樣是正常的嗎? 下頷骨削骨術後因顳顎關節附近軟組織腫脹的關係,是有可能出現暫時性張口不能的狀況,這也是我們建議流質飲食的原因之一。此現象明顯程度因人而異,但大多會在二週之內改善。 削骨手術會不會留下疤痕?之後還能再注射肉毒桿菌嗎? 韓式削骨手術是以口腔內膜切開方式進行手術,故外表並無任何疤痕,此方式也能達到較理想的改善效果。術後可以再接受肉毒桿菌注射,因為肉毒桿菌效用為放鬆肌肉,和骨頭並無直接關係。要做好各項全身常規檢查,術前二週應停止服用阿司匹林,維生素E,等活血yao,及活血中yao,月經期間不可做手術第四點手術前一日應沐浴,洗淨面部,去掉面部的化妝。第五點手術前一周禁止吸煙,術前三天禁止飲酒。 削骨顏面削骨手術 謝孟祥 主治醫師 顏面削骨手術正確的名稱應叫顎面骨骼手術,此種手術又可因是否牽涉咬合矯正而分為二類。削骨其中一類會更動牙齒的咬合,此類需先做牙齒矯正,一般稱為正顎手術。另外一類和咬合無關,只更動顏面輪廓之手術,有人稱為輪廓手術,屬於此類手術包括削骨顴骨手術、下顎骨弓手術及下頷手術。 顴骨削骨 顴骨是構成臉部正面輪廓的重要成分,它的構造是由顴骨本體及顴骨弓組成。外國人因輪廓較深,因此多希望有明顯之削骨顴骨以突顯眼眶之深邃,因此手術以墊高顴骨為多。而東方人因輪廓較淺,過凸的顴骨有時看起來便不甚協調,古早民間觀念甚至認為女性顴骨太高為 「剋夫」之相,因此手術主要為削骨顴骨本體削骨。 另外,顴骨弓弧度太大是造成「寬臉」的主要 削骨因素之一,因此若要使上半部臉看起來較瘦的話,還要將顴骨弓打斷內折。但要注意不要影響鄰近之顳關節,以免影響嘴部之張合。 下顎骨角削骨削骨 即一般人說的國字臉削骨。近年來由於韓風吹襲,針對改善韓國人寬臉臉形之[韓式削骨法]亦傳入國內。此類削骨法係削去下顎骨角,有時又伴以顴骨弓內折,從而塑造出所謂之「鵝蛋臉」。由於許多女星現身說法,一時之間國內男女趨之若鶩,謂為風潮。 但是當激情過後,近年來亦產生不少內省及討論。有人認為下顎骨角實為顏面輪廓之一部分,把它完全削掉,使得臉形好像少女漫畫中角色,實在不夠自然。況且國人臉型和韓國人不同,似乎不需如此積極。因此有人認為應做一定程度的保留,不需完全削掉,亦有人認為僅是將下顎骨角削薄即足夠。此外,咀嚼肌肥厚,在國字臉之生成上,亦扮演重要之角色,因此有人在削骨的同時, 削骨會做咀嚼肌之部分切除,但是常造成血腫、疼痛、不對稱及肌肉纖維化等後果。現在可用肉毒桿菌注射,造成咀嚼肌萎縮削骨。因此目前對於因國字臉求診之病人,有人認為可先注射肉毒桿菌,等到咀嚼肌萎縮後,再評估是否真正需要削骨手術。 下頷骨削骨 下頷骨是下顎骨正中最下緣的部位,是人臉下半部削骨面輪廓重要標的。過長過凸之下頷可由口內切口做削骨及磨骨手術。除此之外,亦可將下頷部截下,將此骨塊往前推以延長下頷或增加下頷部高度。 和咬合有關之顎面矯正手術 此種手術前後需歷經一段時間之牙齒矯正,常用於矯正暴牙,戽斗,牙齦露出等情況。分為上顎切骨,下顎切骨,雙顎切骨法等。此類方法一方面矯正牙齒咬合之狀況,並同時改善顏面之輪廓。正顎手術亦可和其他削骨手術合用以達更好之效果。此種手術由於對顏面骨之改變較大,術後對臉之輪廓常有戲劇性之改善。

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