削骨權威知識論壇

削骨可能會進食、發音困難或雙唇無法閉合，也可能影響牙齒、牙齦與顳顎關節的健康，而臉部外觀則會直接、間接的影響病人的生活品質。正顎手術(orthognathicsurgery)在歷史上並不是一個連續性的演進過程，而像是削骨階梯式的進步發展。從找到的文獻中，最早的正顎手術最主要是針對下顎骨手術，在1849年，一位美國外科醫師Hullihen對於一個外傷患者進行顎骨矯正手術，然而對於先天性下顎骨突出(戽斗)的削骨手術，是在1897年Dr.Blair所施行的，隨後，他也發展出幾種矯正顎顏面異常的手術方式，並且試著對於臉形不正做分類，例如下顎突出、下顎後縮、暴牙臉形及開咬臉形。 削骨第一階段的正顎手術發展到了第一次世界大戰即告停止，當時的外科醫師都專注在處理因戰爭而受傷的患者。在兩次世界大戰其間，是削骨正顎手術發展的第二個階段，雖然沒有什麼直接的重大突破，但是有很多在戰場上處理顎顏面外傷的經驗，後來都應用在正顎手術上面。第三階段的發展，大致在1950年代以後，也是正顎手術全方面發展最蓬勃的一個階段，這時的發展中心是圍繞在維也納，1957年Dr.Obwegeser所發展的下顎BSSO手術，雖然日後經過很多外科醫師的改良，是截至目前為止，都還是當代最常使用的削骨下顎骨手術之一，這種術式允許我們將下顎骨做三度空間的自由移動削骨（也是謝醫師最常使用的一種術式）。在麻削骨醉技術和外科器械沒有發展成熟之前，以往的正顎手術都是單顎手術。